Especialidades

Derrame Pleural

Derrame Pleural: Causas, Síntomas y Tratamiento Quirúrgico

El derrame pleural es la acumulación anormal de líquido en el espacio pleural, la cavidad entre los pulmones y la pared torácica. Esta condición puede dificultar la respiración y estar relacionada con diversas enfermedades, desde infecciones hasta cáncer de pulmón.

Causas del Derrame Pleural

El líquido pleural puede acumularse por diversas razones, clasificándose en dos tipos:
• Derrame pleural trasudado: Se debe a un desequilibrio en la presión de los vasos sanguíneos, causado por enfermedades como insuficiencia cardíaca o cirrosis.
• Derrame pleural exudado: Resulta de inflamación o lesión pulmonar, común en infecciones (neumonía), cáncer, tromboembolismo pulmonar o enfermedades autoinmunes.

Síntomas

Los síntomas varían según la cantidad de líquido acumulado y la causa subyacente, e incluyen:
• Dificultad para respirar (disnea)
• Dolor torácico, especialmente al respirar profundamente
• Tos seca y persistente
• Sensación de opresión en el pecho

Diagnóstico

El diagnóstico temprano es clave para un tratamiento efectivo. Las principales pruebas incluyen:
• Radiografía de tórax: Detecta la presencia de líquido.
• Ecografía torácica: Evalúa la cantidad y características del derrame.
• Tomografía computarizada (TC) de tórax: Identifica la causa subyacente.
• Toracocentesis: Extracción y análisis del líquido pleural para determinar su origen.

Tratamiento Quirúrgico

El manejo depende de la causa y la gravedad del derrame. En algunos casos, es necesaria una intervención quirúrgica, como:
• Drenaje pleural (toracostomía): Inserción de un tubo torácico para evacuar el líquido.
• Pleurodesis: Procedimiento que sella el espacio pleural para prevenir recurrencias, útil en derrames malignos.
• Decorticación pleural: Cirugía para remover tejido fibrótico cuando el pulmón está atrapado por inflamación crónica.
• Videotoracoscopía (VATS): Técnica mínimamente invasiva para el diagnóstico y tratamiento del derrame.

Consulta con un Especialista

Consulta con un Especialista Si presentas síntomas de derrame pleural, es fundamental acudir a un cirujano torácico para una evaluación precisa y definir el tratamiento más adecuado.